Forschungsprogramm: Open Strategy in Spitälern

Der kurz umschriebene empirische Kontext heutiger Gesundheitsorganisationen bietet gleichermassen theoretisch herausforderungsreiche und praktisch hoch relevante Forschungsopportunitäten, die an die Debatten zu Open Strategy anschliessen. Erste Beobachtungen im Forschungsfeld machen deutlich, dass sich bei der Praxis einer «Open Strategy» verstärkt die Frage nach einer förderlichen «Strategizing Capacity» als Management-Leistung von innen stellt. Strategizing Capacity basiert im Kern auf orchestrierter Reflexivität und Kreativität, auf der strukturierten Ermöglichung von Umwelt- und Selbstbeobachtungsowie der Kreation von Neuem.

Denn intra- und interorganisational Öffnungsprozesse von Strategiearbeit bergen nicht nur Chancen, sondern sie generieren auch hochkomplexe Herausforderungen, die – in die praktizierte Strategiearbeit eingewoben – den simultanen Aufbau spezifischer organisationaler Fähigkeiten erforderlich machen und dabei erst noch die gesamte etablierte Praxis von Führung und Zusammenarbeit in grundlegender Weise auf den Prüfstand stellen. So stellt sich beispielsweise die Frage, welchen Einfluss eine Öffnung der Strategiearbeit auf wirkungsvolle zeiteffiziente Entscheidungsprozesse hat.

Die konkreten Forschungsfragen sind jeweils projektspezifisch und werden aktuell im empirischen Feld konkretisiert. Zum aktuellen Stand lassen sich aber bereits einige erste zentrale Themenfelder formulieren, die illustrieren sollen, wie das Forschungsprogramm einen Beitrag zum Forschungsfeld offener und partizipativer Strategieprozesse leisten wird.

• Ein erstes grosses Thema ist das Spannungsfeld zwischen Inklusion und Entscheidungsfähigkeitim Zeitablauf. Dieses Spannungsfeld hat viel mit der Orchestrierung von Öffnungs- und Schliessungsprozessen zu tun, die sich sowohl auf die Breite des strategischen Themenfokus als auch auf die Breite der Partizipation von Health Executives bezieht.
   
• Ein zweites Thema ist die Frage, welche Chancen und Herausforderungen sich aus der Verwendung neuer Kommunikations- und Visualisierungstechnologien ergeben, die zur Steigerung der Leistungsfähigkeit der organisationalen Kommunikation in offenen Strategieprozessen eingesetzt werden können.
   
• Ein drittes grundlegendes Thema besteht in der Frage, wie neue kommunikative Praktiken aufgebaut werden können. Solche Praktiken können z.B. auf eine Differenzierung der Kommunikation in Beziehungsgestaltung, Prozesssteuerung und inhaltlicher Bearbeitung abzielen, die der Stärkung einer offenen, effizienten und wirkungsvollen Kommunikation und Entscheidungsfindung dienlich ist.
   
• Ein viertes Thema ist der Einfluss der Governance von Gesundheitsorganisationen, wenn es um den wirkungsvollen Einbezug externer Stakeholder in die Strategiearbeit zur Formierung von Öko-Systemen der Integrierten Versorgung geht.
   
• Ein fünftes zentrales Thema widmet sich der Frage, wie in partizipativen Strategieprozessen normativeGrundfragenadressiert und mitbearbeitetwerden können, wie ethisch legitime Erfolgsvorstellungen identifiziert und verankert werden können, wie Gerechtigkeitsfragen in den Entlohnungssystemen von Gesundheitsorganisationen adressiert werden können oder wie bei einer drastischen Ressourcen- und Kapazitätsverknappung legitime Selektionskriterien für die Sicherstellung einer guten Patientenversorgung erarbeitet werden können.